Анализ мочи на посев

Анализ мочи на бак посев – это лабораторное исследование, которое проводят с целью выявления и идентификации возбудителя инфекционно-воспалительных заболеваний мочевого пузыря. В норме моча в мочевом пузыре стерильна, то есть в ней отсутствуют бактерии и другие микроорганизмы. Попадая в уретру, патогенная микрофлора вызывает инфекцию. Чтобы назначить адекватное лечение проводят анализ мочи на посев, с помощью которого выявляют вид инфекции и концентрацию микроорганизмов.

В ходе анализа мочи на бакпосев, образец биоматериала помещают в питательную среду и наблюдают за ростом бактерий и других организмов. Если рост отсутствует, тест отрицательный, если же микроорганизмы растут в достаточно большом количестве, чтобы вызывать инфекцию, результат положителен. Чтоб идентифицировать тип микроорганизмов, вызвавших инфекцию, образец изучают под микроскопом и проводят определенные тесты. При выявлении инфекции также определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Показания к анализу мочи на бакпосев

Инфекциям мочевых путей более подвержены женщины и девочки, нежели мужчины. Это объясняется физиологическими особенностями строения женского организма. В более короткую и ближе расположенную к заднему проходу уретру женщин легче попадают бактерии из кишечника. Кроме того, предстательная железа мужчин защищена от развития инфекций мочевых путей специальным антибактериальным веществом.

Сдать анализ мочи на посев необходимо, чтобы:

• Выявить причину инфекции мочевых путей;
• Определить восприимчивость микрофлоры к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение;
• Оценить результативность лечения инфекции мочевых путей.

Как правильно сдать анализ мочи на посев?

Анализ мочи на бак посев не требует никакой специальной предварительной подготовки. Обычно исследование назначают до антибиотикотерапии, но для оценки эффективности лечения анализ назначат в период терапии. В этом случае за несколько дней до отбора биоматериала следует прекратить прием препаратов.

Накануне отбора любого анализа мочи не следует употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, такие как морковь, свекла, яркоокрашенные ягоды. Кроме того, нельзя принимать мочегонные средства. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации, лучше дождаться ее завершения.

Для анализа мочи на посев отбирают среднюю порцию этой физиологической жидкости. Материал отбирают утром, во время первого мочеиспускания после ночного сна, так как количество бактерий выше в утренней моче.

Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой влагалища и коже полового члена следует выполнить определенные правила:

• Перед отбором пробы нужно вымыть руки;
• Затем следует провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов. Мужчине нужно оттянуть крайнюю плоть, вымыть головку полового члена и обработать наружное отверстие уретры антисептиком. Женщине нужно раскрыть складки кожи вокруг уретры и тщательно обработать область вокруг влагалища и уретры антисептиком. Обработку нужно проводить спереди назад, чтобы не допустить попадание в уретру и влагалище бактерий из заднего прохода;
• При отборе пробы первые несколько секунд следует мочиться в унитаз, после чего нужно собрать около 50-60 мл мочи в контейнер и продолжить мочеиспускание в унитаз;
• Край контейнера не должен касаться половых губ;
• Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.

Результаты анализа

В мочевом пузыре моча стерильна, но при выделении из организма, в нижней части мочеиспускательного канала в нее попадают бактерии. К здоровой микрофлоре уретры относятся стрептококки, некоторые стафилококки и дифтероиды. В норме эти бактерии не имеют патогенной угрозы для человека, их концентрация в моче не высокая.

Оценку результатов бакпосева мочи проводят в колониеобразующих единицах (КОЕ). КОЕ – это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микроорганизмов. Если через определенное время после помещения пробы биологического материала в специальные емкости с питательной средой (сахарный бульон или агар-агар) колонии микроорганизмов не развиваются, результат считается отрицательным. Если в среде размножается большое количество бактерий или грибов, результат положительный, при этом оценивается концентрация микроорганизмов, проводятся дополнительные исследования при необходимости. Выявление количества бактерий до 1000 КОЕ/мл, говорит, скорее всего, о случайном попадании микробов в образец мочи с наружных половых органов из-за несоблюдения условий отбора пробы биоматериала. Количество выявленных микроорганизмов более 100000 КОЕ/мл указывает на развитие инфекции в мочеполовой системе. Промежуточный результат 1000 – 10000 КОЕ/мл вызывает сомнения, обычно в этом случае назначают повторное исследование.

При положительной пробе, в анализе перечисляют также  конкретные микроорганизмы, а также результаты антибиотикопрограммы, если она проводилась, то есть приводят результаты изучения чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам. Расшифровку результатов анализа должен проводить врач, который назначает дальнейшее обследования и лечение, при необходимости.