Коклюш – это острое инфекционное заболевание, успешное лечение которого во многом зависит от своевременной его диагностики. Паракоклюш – болезнь, клинические проявления которой неотличимы от коклюша, зачастую дифференцировать их не удается.
Данные заболевания имеют две стадии своего течения:
- Катаральный период. В катаральный период коклюша и паракоклюша диагностика заболевания затруднена ввиду отсутствия основного симптома болезни – приступов спазматического кашля.
- Период спазматического кашля. Приступы кашля настолько сильные, что нередко сопровождаются рвотой. Следуют они друг за другом, перерыв между приступами кашля составляет от 1 до 2-3 минут. Повторяются приступы группами – до 3-4 приступов подряд. Кроме того, поставить диагноз коклюш (или паракоклюш) в этот период можно благодаря таким характерным симптомам заболевания: бледность кожи, одутловатость лица, кровоизлияния в склеру (наружная оболочка глаза) и под кожу, акроцианоз (синюшность кожных покровов), язвочка, возникшая на уздечке языка.
Анализы на коклюш
Если диагноз «коклюш» поставлен в период спазматического кашля, считается, что он поставлен с опозданием. Связанно это с тем, что пациент является источником возбудителя заболевания, как правило, в катаральный период болезни. Это значит, что он уже мог заразить тех, кто находился в его ближайшем окружении. Кроме того, несвоевременная диагностика болезни приводит к тому, что пациент начинает получать необходимое лечение с опозданием – терапия занимает больше времени, а заболевание протекает в более тяжелой форме.
Для того чтобы диагностировать рассматриваемое заболевание своевременно, врач должен собрать все необходимые клинические, эпидемиологические и лабораторные (анализы на коклюш и паракоклюш) данные.
Наличие сведений о контакте пациента с человеком больным коклюшем, а также характерные симптомы заболевания (появление приступообразного кашля, усиливающегося в вечернее время и не прекращающегося при применении противокашлевых препаратов) позволяет заподозрить у пациента коклюш. Подтвердить диагноз позволяют анализы на коклюш и паракоклюш.
Результаты общего анализа крови при коклюше отличаются от нормы. Количество лейкоцитов крови значительно выше нормы, при этом отмечается количественный рост именно лимфоцитов, а не других показателей лейкоцитарной формулы. СОЭ при этом остается в пределах нормы, благодаря чему можно исключить прочие бактериальные инфекции.
Хотя по клиническому анализу крови коклюш может быть заподозрен, окончательный диагноз может быть поставлен после прохождения пациентом дополнительных лабораторных исследований. Для этого больной должен сдать бактериологический анализ на коклюш.
Кроме того, на практике для верификации диагноза пациенту часто назначают сдать серологический анализ крови на коклюш. Если в ходе данного лабораторного исследования крови обнаруживается, что уровень антител к заболеванию увеличивается как минимум вчетверо, то диагноз «коклюш» является окончательным.
Где можно сдать анализы?
Заранее побеспокоиться о том, где сдать анализ на коклюш, следует тем, кто находился в контакте с больным человеком, не имеет прививок против данного заболевания и при всем этом отмечает у себя слабость и появление кашля.
Остальным пациентам, столкнувшимся с кашлем, сразу паниковать не стоит. Необходимо обратиться к врачу терапевту за консультацией, сдать все необходимые анализы, если потребуется, то пройти рентгенологическое исследование. Как правило, все первичные анализы можно сдать в стенах обычной городской поликлиники. Более специфические лабораторные исследования проводятся в специализированных медицинских учреждениях и лабораториях.
В случае если специалист заподозрит рассматриваемое инфекционное заболевание, он назначит пройти дополнительное обследование. Можно поинтересоваться у лечащего врача, где сдать анализ на коклюш целесообразнее. Если пациент проживает в большом городе, специалист может порекомендовать сразу несколько лабораторий, где проводят данное лабораторное исследование.
