Анализ на краснуху

Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Как правило, ему более подвержены дети от 1 до 7 лет. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Также вирус данного заболевания может передаваться от матери к плоду (трансплацентарно).

Краснуху относят к группе TORCH-инфекций, которые потенциально опасны при беременности, поскольку могут спровоцировать ее прерывание либо стать причиной пороков развития будущего малыша. Довольно часто краснуха протекает бессимптомно либо в стертой форме (не прослеживается клиническая картина болезни при наличии вируса в организме).

Помимо этого, клиническая симптоматика краснухи схожа с рядом других вирусных заболеваний. Поэтому для диагностирования данной болезни человеку нужно сдать анализ на краснуху. Важно также сдавать анализ на антитела к краснухе при планировании беременности.

Показания для анализа

Как утверждают врачи, к показаниям для назначения анализа на краснуху относят такие симптомы и обстоятельства как:

• планирование беременности либо ее ранний срок;
• фетоплацентарная недостаточность;
• наличие мелкопятнистой сыпи и лимфаденопатии, возникшей при беременности;
• проявления внутриутробной инфекции;
• клинические признаки заболевания (мелкопятнистая сыпь, увеличение лимфоузлов за ушами, на затылке, сзади на шее, лимфаденопатия).

Виды анализов на краснуху

Третий день заболевания характеризуется тем, что иммунная система человеческого организма начинает вырабатывать антитела IgM. Их максимальная концентрация наблюдается примерно к третьей неделе процесса инфицирования. После этого возникают антитела классов A и G.

Действие антител IgA направлено на уничтожение белка, который вырабатывает вирус краснухи, а выработка иммуноглобулинов IgG в организме наблюдается в случае появления любых чужеродных белков.

Выявление специфических антител к вирусу краснухи производят с помощью метода серологических исследований, а конкретно с помощью РРД — реакции радиальной диффузии и реакции торможения гемагглютинации. Указанные исследования позволяют выявить специфические защитные антитела, вырабатываемые организмом в ответ на заражение краснухой.

Как утверждают специалисты, серологические методы не являются очень точными. Примерно в 25-30% случаев они показывают ложные результаты. Помимо этого, эти способы не позволяют достоверно выявить класс защитных антител, и, как результат, получить информацию о стадии болезни и ее длительности. Этим и объясняется редкое применение серологической диагностики краснухи в современной медицине.

Более достоверным способом диагностирования заболевания является анализ на антитела к вирусу краснухи с помощью метода ИФА (иммуноферментного анализа). Благодаря тому, что он обладает достаточно высокой точностью, этот метод позволяет определить наличие иммуноглобулинов к вирусу и указать их тип, получив данные о фазе инфекционного процесса. Иммуноферментный анализ на краснуху, как правило, применяется в отношении людей, которые входят в группу риска — беременных женщин и детей до 14 лет.

Еще один метод выявления вируса краснухи – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет обнаружить вирус краснухи в крови, моче, мокроте и иных материалах, взятых на исследование.

В основном для анализа на краснуху методом полимеразной цепной реакции используют  кровь из вены, а в случае подозрения на внутриутробное заражение в качестве материала выступают околоплодные воды, кровь из пуповины или ворсинки хориона. Данный метод дает возможность получить высокоточные результаты даже при очень низкой концентрации следов вируса в организме. Тем не менее, для диагностики краснухи чаще применяют метод ИФА, а полимеразную цепную реакцию используют при необходимости вторичного анализа на краснуху для подтверждения либо опровержения наличия инфекции в организме.

Это объясняется тем, что ПЦР-диагностика – один из наиболее дорогих методов исследования, который предъявляет крайне высокие требования к оборудованию, с помощью которого его проводят.

Как сдавать анализ крови на краснуху?

Врачи говорят о том, что специальная подготовка к анализу крови на краснуху не обязательна. Единственное, что необходимо учитывать, так это то, что перед этим исследованием важно не употреблять пищу как минимум 8 часов, а за 24 часа до него нужно избегать употребления алкоголя и жирной еды. Анализ сдают утром натощак. Направление можно получить у своего участкового врача. Кроме того, человек может пройти исследование в специальных диагностических лабораториях и частных клиниках.

Результаты анализа

Корректную и наиболее точную расшифровку анализа способен сделать лишь специалист. Но при желании пациент может самостоятельно оценить результаты исследования, пусть и приблизительно. Предлагаем рассмотреть основные показатели анализа на антитела к краснухе и их значения:

• Rubella virus IgG – говорит о наличии антител к вирусу заболевания, указывая на ранее перенесенную инфекцию.
• Rubella virus IgM – подтверждает наличие антител к вирусу класса IgM, что свидетельствует об острой стадии болезни.
• Rubella virus IgG+, Rubella virus IgM+ – эта комбинация может говорить как о первичном инфицировании вирусом краснухи, так и о бессимптомно протекающем заболевании или его острой фазе. В таких ситуациях исследование, как правило, повторяют.
• Rubella virus IgG+, Rubella virus IgM- – подтверждает наличие устойчивого пожизненного иммунитета к краснухе, который выработался после ранее перенесенного заболевания.
• Rubella virus IgG–, Rubella virus IgM- – показывает отсутствие антител к вирусу, что требует регулярных обследований при беременности (тест нужно проходить каждый триместр).

В ряде случаев при отрицательных результатах анализа на краснуху следует провести повторную диагностику, поскольку пробы могут быть взяты в такой период развития болезни, при котором антитела к возбудителю болезни еще не успели выработаться либо их уровень уже снизился.