Боли в стопах – достаточно распространенная жалоба. В зависимости от вида и характера патологии болезненные ощущения и дискомфорт могут охватывать как всю стопу, так и отмечаться в ее отдельных участках, а также появляться при нагрузке на ноги или в состоянии покоя. Почему болят стопы ног и к каким врачам следует обращаться при появлении этого симптома?
Боли во всей стопе
Нередко боли в стопах возникают после непривычной физической активности или длительной ходьбы в неудобной обуви. В этих случаях никаких особенных поводов для беспокойства нет. Достаточно дать ногам отдых, отказаться от тесных ботинок или туфель на слишком высоких каблуках, и все неприятные ощущения пройдут сами собой. Однако если боли наблюдаются постоянно и их нельзя связать с вышеуказанными факторами, это может свидетельствовать о развитии самых разных патологических состояний.
Нередко боли в ступнях ног возникают как одно из побочных проявлений тяжелых заболеваний, требующих длительного постельного режима. Они обусловлены недостаточностью мышечно-связочного аппарата, который начал атрофироваться из-за долгого отсутствия движений.
Боли в стопах могут появиться по причине быстрого увеличения массы тела. Если болезненность, тяжесть и усталость в ногах наблюдаются регулярно, возникают к концу дня и сопровождаются утолщением стопы, это может указывать на развитие плоскостопия.
Такие боли, которые распространяются на всю стопу и возникают исключительно во время ходьбы или других нагрузок, нередко являются ранними симптомами остеомаляции – хронического дефицита кальция. Это нарушение может послужить началом развития остеопороза, рахита или других заболеваний, поражающих костный аппарат.
Особенно выраженные боли наблюдаются при остеопорозе, образовавшемся в результате повреждений и дегенеративных изменений костей, суставов и мягких тканей. Сильная болезненность, охватывающая всю стопу, может также возникать при различных поражениях сосудов.
Боли в отдельных участках стопы
Боли, ограниченные отдельными участками стопы, могут являться признаком травмы: ушиба, растяжения или разрыва связок, вывиха суставов, костей предплюсны или самой стопы в голеностопном суставе, перелома. Локальные болезненные ощущения в ступнях могут возникать при подошвенном фасциите, артрите, пяточных шпорах, сдавлении нервов, подагре, тяжелых формах сахарного диабета и других болезнях.
В зависимости от того, какая именно травма или патологическое состояние поразило стопу, характер боли и дополнительные симптомы проявляются по-разному. Так, при обычных ушибах боль часто сочетается с гематомой, отеком и припухлостью стопы. При растяжении связок она возникает вскоре после физической нагрузки и тоже сопровождается отеком. Резкая боль, возникшая сразу после травмы и не прекращающаяся в состоянии покоя, может свидетельствовать о разрыве связок. При переломах наблюдаются сильная болезненность и отечность, на ногу невозможно наступить.
Одним из самых распространенных заболеваний, поражающих стопы и провоцирующих болезненные ощущения в них, считается подошвенный фасциит. При этой патологии боль локализуется в пятке или внутренней части подошвы. Особенно остро она проявляется по утрам, а в течение дня обычно стихает. Интенсивная боль в задней части стопы также может указывать на наличие пяточных шпор или воспаление ахиллова сухожилия.
При артрите суставов боль наблюдается как в самих ступнях, так и под пальцами. Она сопровождается отечностью и скованностью суставов, а кожа над опухшими суставами при данном нарушении краснеет и становится горячей на ощупь.
Другой причиной болей в стопе может быть неврома – доброкачественное разрастание тканей, окружающих нерв. Обычно такое образование развивается только на одной стопе. Оно часто располагается в области основания третьего или четвертого пальца ноги, но может появиться и на других пальцах.
К каким врачам обращаться
Когда боль наблюдается после ушиба или сильной нагрузки на ноги, необходимо пройти осмотр у травматолога. При болезненных ощущениях, не связанных ни с какими внешними факторами, следует обращаться к ортопеду, неврологу, хирургу или ревматологу.
Если боль вызвана обычным перенапряжением или неудобной обувью, посещать врача необязательно, за исключением тех случаев, когда неприятные ощущения наблюдаются регулярно и не проходят после устранения всех неблагоприятных факторов. Особенно важно проконсультироваться у квалифицированных специалистов, если приступы боли возникают без каких-либо видимых причин и сопровождаются дополнительными симптомами, ноги быстро устают и отекают к концу дня, а также когда поначалу малозаметные боли в ступнях становятся сильнее.
