навигация

Что нужно знать о многоплодной беременности?

Что нужно знать о многоплодной беременности?Многоплодной называют беременность, во время которой развивается не менее двух плодов. Это состояние требует особого отношения и внимательного контроля специалистов. Женщина, вынашивающая нескольких детей, чаще встречается с осложнениями беременности и обострениями хронических заболеваний. Рассмотрим, что собой представляет многоплодная беременность и каковы ее особенности.

Механизм многоплодной беременности

Специалисты выделяют два физиологических процесса, в результате которых наступает данный вид беременности:

  • Созревание и оплодотворение одновременно двух или более яйцеклеток. В данном случае развивается разнояйцевая (дизиготная) беременность.
  • Разделение зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) на несколько частей вскоре после зачатия. В этом случае возникает однояйцевая (монозиготная) беременность.

Чем раньше произошло разделение зиготы во втором физиологическом процессе, тем более обособлены друг от друга близнецы. Так, если разделение было на 1-3 сутки после зачатия, то каждый плод окружен двумя плодными оболочками, а также имеет отдельную плаценту. В случае более позднего разделения у близнецов наблюдается общая плацента, а в перегородке между ними есть только амниотическая оболочка, хотя иногда отсутствует и сама перегородка. Известно, что разделение зиготы на 13-15 сутки после зачатия провоцирует развитие сиамских близнецов.

Причины

К причинам дизиготной беременности относятся следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность по линии матери;
  • стимуляция овуляции, в результате которой происходит активное функционирование яичников;
  • ЭКО;
  • аномалии развития матки (внутриматочная перегородка, двурогая матка);
  • применение гормональных контрацептивов и их последующая отмена.

Согласно статистке, в 66% случаев многоплодной беременности развиваются разнояйцевые близнецы.

Причины появления монозиготной беременности следующие:

  • возраст матери старше 30 лет;
  • кислородная недостаточность в организме женщины;
  • задержка имплантации;
  • токсичность окружающей среды.

Признаки и диагностика

Диагностика многоплодной беременностиПризнаки многоплодной беременности специалист может заметить уже на первых осмотрах женщины. В таком случае размеры матки превышают показатели, соответствующие сроку беременности, а также отмечается ее быстрое увеличение на последующих осмотрах.

С большей долей вероятности указать на многоплодие может УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно установить данную беременность на сроке 8-12 недель. Однако известны случаи, когда на первом УЗИ один плод «прячется» за другой и диагностировать многоплодную беременность не удается. Иногда при первом обследовании определяют два плодных яйца, а после отмирания одного из них, последующее УЗИ показывает одного ребенка.

Особенности течения беременности

Многоплодная беременность протекает тяжелее, чем обычная, чаще сопровождается различными осложнениями. Специалисты отмечают наиболее распространенные осложнения:

  • преждевременные роды (у большинства беременных роды начинаются на 36-37 неделе);
  • гестозы;
  • анемии;
  • предлежание и преждевременная отслойка плаценты;
  • плацентарная недостаточность;
  • аномалии положения и предлежания плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • врожденные пороки развития;
  • отсталость в развитии одного плода.

В первом триместре примерно при 15-20% беременностей наблюдается феномен отмирания одного плода. В результате развитие отмершего плодного яйца прекращается, но оно остается в полости матки до момента родов. Частыми осложнениями многоплодной беременности во втором и третьем триместрах является невынашивание беременности, которое встречается у каждой второй женщины.

Ведение родов

Тактика ведения родов при многоплодной беременности весьма неоднозначна и зависит от множества факторов.

Если наблюдаются аномалии родовой деятельности, применяют необходимую лекарственную коррекцию. Чтобы уменьшить интервал времени между рождением первого и второго ребенка, используют активное ведение родов второго из них. Это может быть вскрытие плодного пузыря, введение лекарственных препаратов, которые сокращают матку. При повышении риска для матери и детей, в частности угрозы кислородного голодания, проводят родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Послеродовая реабилитация при многоплодной беременности такая же, как и после обычной. Развитие детей ничем не отличается от развития младенцев, которые родились «в одиночку».

Многоплодная беременность – не только радость для родителей, но и большая ответственность. Важно, чтобы будущая мама вовремя стала на учет по беременности, регулярно проходила все осмотры и обследования, и прислушивалась к рекомендациям врачей.

Оцените статью

Что нужно знать о многоплодной беременности? 4.33 из 5 (Голосов:9)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

наверх