Что такое и чем грозит предлежание плаценты?

Здоровье

Состояние плаценты напрямую связано с тем, насколько правильно и благополучно будет развиваться беременность. Иногда от этого даже зависит жизнь плода. Именно по этой причине, когда у беременной женщины диагностируется предлежание плаценты — требуется пристальное наблюдение врачей за состоянием ее здоровья. В этой статье мы рассмотрим, что такое предлежание плаценты, чем оно грозит, какие различают виды такого нарушения, а также каковы причины его возникновения.

Что это такое?

Предлежание плаценты — это осложнение, при котором плацента размещается в нижнем сегменте матки, полностью или частично перекрывая область зева (выход из тела матки в шейку). Данная патология способна заявить о себе довольно характерным признаком – безболезненным и неожиданным кровотечением из матки, которое может быть вызвано даже кратковременным и слабым ее сокращением. Кровотечения могут повторяться несколько раз в течение всей беременности.

Различают следующие виды предлежания плаценты при беременности:

  • Центральное (полное) предлежание плаценты. Это довольно опасная патология, при которой плацента полностью перекрывает собой маточный зев. Другими словами, у плода просто не получится выйти в родовые пути. Помимо этого, патология несет угрозу жизни матери, поскольку область зева — наиболее растяжимая часть матки в отличие от плаценты. Для этого вида предлежания характерны многократные повторяющиеся кровотечения во время беременности.
  • Частичное (неполное) предлежание плаценты. Существует два типа этого предлежания: краевое и боковое. При боковом предлежании внутренний зев перекрыт плацентой частично, на 2/3. При краевом предлежании плацента достигает зева только своим краем и перекрывает его всего на 1/3. Данный вид предлежания встречается в четыре-пять раз чаще полного.
  • Нижнее предлежание плаценты. При такой патологии край плаценты прикрепляется на 5 сантиметров выше зева. По сравнению с другими видами нижнее предлежание отличается более благоприятными прогнозами как для вынашивания беременности, так и для самих родов.

При нижнем предлежании естественные роды практически не вызывают опасений. При полном предлежании плаценты на сроке 38 недель проводится кесарево сечение. При неполном предлежании каждый случай рассматривается индивидуально.

Причины возникновения патологии

Существует несколько причин развития предлежания плаценты при беременности. Наиболее частыми из них являются:

  • Миома матки.
  • Воспаление шейки матки.
  • Патологические изменения эндометрия (внутреннего маточного слоя) вследствие оперативных вмешательств (удаление миоматозных узлов, кесарево сечение, выскабливания и др.), воспалений, а также многократных осложненных родов.
  • Эндометриоз (гинекологическое заболевание).
  • Истмико-цервикальная недостаточность (патология перешейка и шейки матки).
  • Многоплодная беременность.
  • Недоразвитие матки.

Стоит сказать, что предлежание плаценты наиболее характерно не для первородящих, а для женщин с повторной беременностью.

Чем грозит?

Нарушения прикрепления плаценты сопровождаются следующими осложнениями:

  • Угроза прерывания беременности. Преждевременные роды чаще всего начинаются у пациенток с полным (центральным) предлежанием плаценты.
  • Послеродовый сепсис.
  • Повторяющиеся кровотечения. В большинстве случаев эта проблема приводит к развитию у матери анемии. Если кровопотеря слишком большая, она может вызвать геморрагический шок.
  • Перинатальная или антенатальная смерть плода или новорожденного ребенка (происходит в период от 22 недель беременности до семи суток после рождения).
  • Различные последствия недоношенности.
  • Гестоз (поздний токсикоз, нефропатия) также не является исключением для женщин с низкой плацентацией. Это осложнение возникает из-за дисфункции целого ряда органов и систем. Кроме того, появление гестоза связано с нарушениями свертываемости крови.
  • Плодово-плацентарная недостаточность. Еще одно осложнение на фоне предлежания плаценты. Оно становится причиной нехватки кислорода для плода и отставания в его развитии. Дело в том, что отслоившаяся часть плаценты прекращает участвовать в процессе маточно-плацентарного кровотока и газообмена.
  • Неправильное расположение плода (поперечное, косое) или тазовое предлежание – нарушения, которые формируются при предлежании плаценты.
  • Не менее опасным нарушением является приращение плацентарной ткани к нижним слоям матки. Данное осложнение может появиться из-за рубца на ней. В этом случае значительно увеличивается риск маточного разрыва, обильного кровотечения, и, как следствие, ее ампутации.

Как видим, знать о том, что такое предлежание плаценты и чем оно грозит, жизненно важно. Ведь обнаружив такое отклонение от нормы на ранних сроках, можно избежать множества проблем. Обычно женщина с такой патологией находится под наблюдением врача. И хотя медикаментозного лечения предлежания нет, и специалисты не могут напрямую повлиять на это нарушение, в их силах снять тонус матки, нейтрализовать кровотечения и устранить сопутствующие заболевания, которые способны ухудшить и без того тяжелое состояние пациентки.

Поделиться с друзьями
WJ
Оцените автора
( 6 оценок, среднее 5 из 5 )
WJToday
Добавить комментарий