навигация

Фолликулярная киста яичника – причины, симптомы и лечение

Фолликулярная киста яичникаФолликулярная киста яичника – это доброкачественное образование, которое представляет собой полость, наполненную жидкостью. Этот вид кисты составляет около 80% среди всех случаев кистозных новообразований у женщин. Чаще всего фолликулярные кисты диагностируют у женщин репродуктивного возраста. В большинстве случаев фолликулярная киста яичника самостоятельно рассасывается в течение 2–3 менструальных циклов и не представляет угрозы онкологии.

Причины фолликулярной кисты

Причиной развития фолликулярной кисты яичника обычно служит гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению процесса овуляции. Фолликул, внутри которого должна созревать яйцеклетка, начинает увеличиваться в размерах за счет накопления в нем жидкости. Он не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, а превращается в кисту.

Обычно фолликулярная киста яичника растет в течение непродолжительного времени, а затем по мере восстановления нормального гормонального фона ее развитие замедляется. Постепенно киста начинает уменьшаться в размерах и вскоре исчезает.

Помимо гормональных нарушений, причинами фолликулярной кисты яичника могут быть:

  • воспалительные заболевания придатков;
  • сальпингоофорит (воспаление маточных труб);
  • нарушение работы яичников, связанное с абортом;
  • длительное лечение бесплодия с применением гормональных препаратов;
  • венерические заболевания;
  • сильные стрессы.

Симптомы и возможные осложнения кисты

Выраженность симптомов фолликулярной кисты зависит от ее размеров, гормональной активности, а также от возможных сопутствующих патологий половой сферы. Небольшие кисты, диаметр которых не превышает 4–5 см, обычно не имеют клинической симптоматики, то есть никак не проявляют себя и обнаруживаются случайно во время плановых обследований.

Симптомы фолликулярной кисты большого размера (от 6 до 10 см) могут проявляться в виде:

  • нарушений менструального цикла;
  • длительных, обильных и болезненных менструаций;
  • кровотечений между менструациями;
  • боли и ощущения тяжести внизу живота;
  • чувства дискомфорта, «распирания» в области паха (справа или слеза, в зависимости от расположения кисты).

Боли и дискомфорт могут усиливаться после полового акта и физических нагрузок. Если новообразование не рассасывается самостоятельно и продолжает развиваться, оно способно вызвать серьезные осложнения, наиболее частыми из которых являются разрыв кисты или ее капсулы и перекрут ножки кисты. В таких случаях симптомы фолликулярной кисты проявляются в виде резкого ухудшения состояния, которое требует неотложной медицинской помощи:

  • при разрыве кисты – острая боль в зоне локализации кисты, обморочное состояние, тошнота, рвота;
  • при разрыве капсулы кисты – острая боль, тахикардия, слабость, сонливость, резкое снижение артериального давления, бледность и посинение кожных покровов;
  • при перекруте ножки кисты – острая боль в правой или левой части живота, тошнота, тахикардия, головокружение, обильный холодный пот.

Разрыв фолликулярной кисты могут спровоцировать гормональные нарушения, воспалительные процессы, чрезмерные физические нагрузки. При разрыве кисты ее содержимое может излиться в брюшную полость или непосредственно в яичник, что приведет к его разрыву. Подобные осложнения чрезвычайно опасны, так как способны вызывать сильную кровопотерю, развитие внутрибрюшного кровотечения, гнойного перитонита и спаечного процесса, который увеличивает риск бесплодия.

Фолликулярная киста и беременность

До тех пор, пока киста яичника не рассосется, он не может принимать участие в процессе зачатия. Но при нормальной овуляции в другом яичнике зачатие возможно, поэтому считается, что фолликулярная киста далеко не всегда может являться причиной бесплодия. Нарушение женской репродуктивной функции может произойти при длительном развитии кисты или при наличии других патологий половой или гормональной сферы.

Таким образом, беременность при фолликулярной кисте возможна, однако некоторые виды новообразований все же способны вызывать обратимое бесплодие. Так, киста больших размеров может сдавливать маточные трубы и нарушать их проходимость, что делает невозможным оплодотворение. Кроме того, существуют гормонально активные виды кист, при наличии которых уровень эстрогенов в женском организме увеличивается, что приводит к дефициту прогестерона – гормона, необходимого для наступления беременности.

Если у женщины обнаруживается фолликулярная киста при беременности, она требует тщательного наблюдения, так как одним из опасных осложнений в этом случае может быть перекрут яичника, но в большинстве случаев такие новообразования рассасываются самостоятельно.

Диагностика и лечение

Лечение фолликулярной кисты яичникаФолликулярную кисту яичника диагностируют путем гинекологического осмотра, пальпации и ультразвукового исследования. С целью выяснения доброкачественности образования может проводиться анализ на онкомаркеры. Кроме того, для уточнения гормональной активности кисты могут понадобиться анализы на гормоны (эстроген, прогестерон, ЛГ, ФСГ). В отдельных случаях проводится диагностическая лапароскопия.

Лечение фолликулярной кисты яичника может осуществляться с применением консервативных или оперативных методов. Предпочтение отдается консервативной терапии, которая предполагает прием гормональных препаратов. Обычно женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы, с помощью которых можно нормализовать гормональную активность яичников. Минимально необходимая длительность лечения в этом случае составляет три месяца.

Если консервативная терапия не приносит результатов, а также в случае резкого роста новообразования, разрыва, перекрута кисты или развития внутрибрюшного кровотечения прибегают к хирургическим методам лечения. Обычно кисту удаляют методом лапароскопического вылущивания. После заживления функции яичника полностью восстанавливаются. В отдельных случаях проводится резекция кисты, при которой вместе с образованием удаляют поврежденные ткани самого яичника, или овариоэктомию – полное удаление яичника.

Оцените статью

Фолликулярная киста яичника – причины, симптомы и лечение 4.00 из 5 (Голосов:8)

Добавить комментарий

наверх