навигация

Лактазная недостаточность у новорожденных

Лактазная недостаточность у новорожденныхЛактазная недостаточность – это состояние недостатка или полного отсутствия фермента лактазы, в результате которого организм ребенка не усваивает молочный сахар. Основными проявлениями этого состояния являются жидкий пенистый стул зеленого цвета и сильные колики. Такой диагноз может поставить маму в тупик, ведь грудное молоко или адаптированные молочные смеси – основная еда для малыша. Если такая пища не усваивается организмом ребенка, требуется искать альтернативу и переводить его на соевые или рисовые смеси, в которых не содержится лактоза.

Причины и виды лактазной недостаточности

Грудное молоко – лучшая пища для младенца, в нем содержится множество полезных веществ, в том числе лактоза или молочный сахар. Этот компонент также содержится в коровьем молоке и молочных смесях, которые включают в детский рацион питания.

За усвоение лактозы в организме отвечает специальный фермент – лактаза. При недостатке его в организме ребенка нарушается процесс всасывания молочного сахара и продукты, которые его содержат, плохо переносятся. Это состояние называется лактазной недостаточностью или непереносимостью лактозы. Эта проблема достаточно широко распространена среди детей в возрасте до одного года.

По степени выраженности непереносимость лактозы может быть частичной или полной. Кроме того, существует несколько причин этого заболевания, на основании чего выделяют два вида лактазной недостаточности:

  • первичная – может быть врожденной, то есть обусловленной генетическими факторами, транзитной, она встречается у недоношенных детей, и взрослого типа;
  • вторичная – развивается как результат кишечных инфекций и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Первичная лактазная недостаточность у новорожденных чаще всего не поддается полному излечению, лечение может только облегчить состояние ребенка. А вот приобретенное снижение выработки лактазы можно восстановить до нормального уровня, устранив причину, приведшую к нарушениям.

Симптомы лактазной недостаточности у новорожденных

Существует несколько характерных признаков лактазной недостаточности у новорожденных:

  • диарея после кормления молоком, стул жидкий зеленого цвета с примесями слизи и непереваренных комочков пищи с кислым запахом и часто с пеной, боли в животе; иногда стул может быть редкий или отсутствовать совсем без дополнительной стимуляции;
  • беспокойство во время или после кормления;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • обезвоживание организма, недостаточная прибавка или потеря веса;

Для выявления лактазной недостаточности можно сдать анализы кала на углеводы. При этом заболевании в кале выявляется повышенное содержание сахаров, высокая кислотность и наличие жирных кислот. Следует учитывать, что в первые 2-3 месяца жизни отклонение от нормы содержания углеводов в кале не является признаком лактазной недостаточности у новорожденных, так как в это время ферментативные процессы только формируются.

Другими способами выявления лактазной недостаточности являются:

  • диетодиагностика, при которой перевод ребенка на безлактозную диету обеспечивает уменьшение симптомов проявления заболевания;
  • определение концентрации водорода, метана и углекислого газа в выдыхаемом воздухе (этот метод подходит для диагностики лактазной недостаточности у детей старшего возраста);
  • определение активности лактазы в биоптатах (материалы, полученные в результате биопсии) слизистой оболочки тонкой кишки. Это наиболее точный метод диагностики лактазной недостаточности, но он является и самым дорогостоящим и сложным.

Лечение лактазной недостаточности у новорожденных

Выбор метода лечения зависит от возраста ребенка, степени недостаточности лактазы и причины заболевания.

Лечение лактазной недостаточности у новорожденныхПервичная лактазная недостаточность требует снижения количества лактозы в пище вплоть до ее полного исключения. Такой метод подходит взрослым и старшим детям, но вот для грудничков он представляет определенные трудности. Малышей на искусственном вскармливании переводят на безлактозную, низколактозную или соевую смесь. Также существуют специальные смеси для искусственного вскармливания, содержащие лактазу.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то, чтобы не лишать его пользы маминого молока, недостающий фермент добавляют прямо в пищу. Для этого препараты, расщепляющие лактозу, растворяют в сцеженном молоке, после чего нужно подождать несколько минут для ферментации и только потом приступить к кормлению. Если лечение эффективно, то уже на 2-4 день ребенок становится спокойнее, исчезают такие симптомы лактазной недостаточности у новорожденных, как рвота, понос и колики, малыш начинает прибавлять в весе.

При вторичной лактазной недостаточности у новорожденных, лечению в первую очередь подлежит основная патология. На этот период следует сократить количество лактозы в пище. После завершения терапии сдают контрольные анализы и при положительных результатах начинают осторожно вводить в рацион ребенка лактозосодержащие продукты, внимательно наблюдая за реакцией организма.

Оцените статью

Лактазная недостаточность у новорожденных 4.67 из 5 (Голосов:6)

Добавить комментарий

наверх