Практически каждый человек на протяжении своей жизни ощущает те или иные формы боли – мигрень, боль при травмах, зубную боль. В данных случаях лучшим решением проблемы является прием обезболивающего препарата. А что делать, если боль возникла в момент беременности или кормления грудью? Одним словом, можно ли принимать обезболивающие при беременности и лактации?
На сегодняшний день большинство обезболивающих средств являются анальгетиками – нестероидными противовоспалительными препаратами, которые не только уменьшают болевые ощущения, но также снимают жар и воспаление. Приобрести их можно свободно в любой аптеке без рецепта врача.
Какое обезболивающее можно при беременности?
Мировой фармацевтический рынок представлен широким ассортиментом анальгетиков, но в нашей стране наиболее применяемыми средствами являются:
- Парацетамол;
- Анальгин;
- Ибупрофен (Нурофен);
- Но-шпа;
- Риабал;
- Папаверин;
- Спазмалгон.
Рассмотрим данные препараты-анальгетики и возможность их использования во время беременности и грудного вскармливания.
В качестве обезболивающего при беременности современные специалисты зачастую назначают парацетамол. Помимо жаропонижающего действия, препарат оказывает достаточно хороший анальгезирующий эффект. Несмотря на то, что парацетамол способен проникать через плаценту к плоду, он не оказывает на него вредного воздействия, к тому же препарат зарекомендовал свою безопасность для органов и тканей самой беременной. Благодаря указанным свойствам лекарства, эксперты ВОЗ назвали его самым безопасным обезболивающим при беременности. Единственное, что парацетамол способен уменьшить боль только незначительной интенсивности. Важно отметить, что, несмотря на высокую безопасность данного лекарства, все же его не рекомендуют назначать пациенткам с нарушением функции печени.
Анальгин – еще одно популярное обезболивающее средство, однако применять его при беременности следует с особой осторожностью и в малых дозах. Это объясняется его мощным действием, что способно оказывать негативное влияние на плод. Еще одним отрицательным эффектом препарата является его способность разжижать кровь и понижать уровень гемоглобина.
Что касается такого обезболивающего при беременности как Ибупрофен (Нурофен), то он также представляет собой довольно мощный препарат и разрешается к применению только с четким соблюдением дозирования. Важно отметить, что назначать Ибупрофен беременным можно только в I и II триместрах, а вот в III триместре от него лучше отказаться, поскольку данное лекарство способно уменьшать количество околоплодных вод.
Такие препараты как Но-шпа и Риабал являются не только разрешенными, но и даже рекомендуемыми к применению во время беременности, поскольку они способны снижать тонус матки и оказывать обезболивающий и спазмолитический эффект. В зависимости от интенсивности болевых ощущений, данные средства могут назначаться в разных формах: как таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции, ректальные свечи.
Папаверин — менее сильное обезболивающее при беременности, чем Но-шпа, но при этом данный препарат достаточно хорошо снижает тонус матки и устраняет спазмы. В связи с тем, что Папаверин выпускается лишь в форме ректальных свечей и раствора для внутримышечных инъекций, он может быть неудобен в самостоятельном применении и противопоказан пациенткам, имеющим низкое давление и проблемы со стулом.
Спазмалгон – спазмолитик, который выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Прием данного препарата и его аналогов (Спазган, Баралгин, Максиган, Триган) допускается только в I триместре беременности. Данное обезболивающее при беременности является достаточно эффективным.
Решать вопрос о том, какое обезболивающее можно при беременности должен исключительно врач после обследования пациентки и изучения ее анамнеза. А поводом для прекращения применения обезболивающего при беременности является развитие аллергических реакций.
Особенности приема обезболивающих при грудном вскармливании
Практически все кормящие мамы стараются свести к минимуму применение различных лекарственных средств, тем более анальгетиков, поскольку, обезболивающие (особенно комбинированные препараты), могут провоцировать токсическую реакцию у малыша – желтуху, нарушение сосания, постоянную сонливость.
На сегодняшний день специалисты выделили обезболивающие средства, которые разрешены и запрещены к применению кормящими женщинами.
К первой группе отнесли такие лекарства как:
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Кетопрофен.
Данные средства характеризуются противовоспалительным и анальгезирующим действием и их можно принимать в период лактации. Несмотря на то, что данные лекарства считаются эффективными обезболивающими при кормлении грудью, тем не менее, использовать их следует с большой осторожностью, поскольку их свойства пока не изучены до конца и нельзя точно сказать какие негативные реакции они могут вызвать у малыша или матери.
Достаточно эффективным и при этом разрешенным обезболивающим при грудном вскармливании является парацетамол.
Такие средства как Лидокаин и Ультракаин используют в качестве обезболивающих препаратов в стоматологической практике. Они хорошо сочетаются с кормлением грудью, так как выводятся из организма матери сравнительно быстро, а их обезболивающее действие является непродолжительным.
Какие обезболивающие нельзя принимать при лактации?
Что касается средств, запрещенных при кормлении грудью, то к ним относят Аспирин и Анальгин, их аналоги, а также комбинированные препараты, которые содержат их в своем составе (например, Цитрамон).
Лекарства, содержащие Аспирин могут вызывать нарушение функции печени, а также очень вредны для грудничков, особенно для мальчиков, поскольку провоцируют крипторхизм.
Анальгин и аналоги (Темпалгин, Седальгин и т.д.) строго противопоказаны кормящим женщинам, поскольку они оказывают негативное воздействие на клетки печени, почек, крови, а также являются сильными аллергенами.
Перед применением любого обезболивающего при кормлении грудью необходимо подумать о том, как это отразится на здоровье ребенка. Возможно, если боль не очень сильная, ее стоит потерпеть, но если же без анальгетика не обойтись, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
