Гастроэнтерит – это воспаление слизистых тканей желудка и тонкого кишечника. Этот недуг довольно распространен, и еще не так давно был причиной многих летальных исходов. Гастроэнтерит у детей, как правило, протекает в острой форме и намного тяжелее, чем у взрослых. Рассмотрим, каковы причины развития данного заболевания, симптомы гастроэнтерита у детей и методы его лечения.
Причины
Чаще всего возбудителем гастроэнтерита является ротавирус семейства Reoviridae. У маленьких деток именно этот патогенный микроорганизм обычно вызывает данное заболевание. Хотя встречаются случаи болезни, которые провоцируются другими причинами. В зависимости от причины недуга различают следующие виды гастроэнтерита:
- вирусный – ротавирусный, коронавирусный;
- бактериальный – возбудителями являются бактерии сальмонеллы, дизентерийной палочки, холерного эмбриона;
- алиментарный – развивается в результате переедания или других погрешностей в питании;
- поражения органов ЖКТ простейшими (лямблии, амебы);
- токсический – развивается из-за отравления токсическими веществами натурального происхождения (грибы, морепродукты, рыба) или химическими веществами, в том числе, лекарствами;
- аллергический или эозинофильный – возникает при аллергии на определенные вещества и продукты питания.
Острый гастроэнтерит у детей нередко развивается в результате пищевых токсоинфекций. Так, в мясе и молоке может быть золотистый стафилококк, а в консервированных грибах, рыбе и вяленом мясе – клостридии ботулизма. Эти микроорганизмы выделяют токсины, которые могут попадать в пищеварительную систему из грязных или недостаточно термически обработанных продуктов. После этого развивается острый гастроэнтерит из-за бактериальных токсинов, хотя сам возбудитель болезни отсутствует.
Как же развивается гастроэнтерит? Сначала инфекция или токсины поражают эпителий слизистой ткани желудка и кишечника. В результате нарушается всасывание в кишечник, и в него пропотевают электролиты и жидкость. Содержимое кишки воздействует на механорецепторы, провоцируя усиление перистальтики. Это вызывает диарею и рвоту, и, как следствие, обезвоживание организма.
Симптомы
В зависимости от причины и возбудителя заболевания симптоматика может быть разной. Однако симптомы гастроэнтерита у детей чаще всего довольно яркие, так как болезнь у них обычно протекает в острой форме. Начинается недуг с тошноты, рвоты и диареи. Причем при легкой степени заболевания рвота может быть однократной, тогда как понос обычно длится 5-7 суток. При этом жидкий стул бывает до шести раз в день. В случае тяжелой степени заболевания острым гастроэнтеритом у детей наблюдается жидкий, пенистый, зловонный стул, который возникает до 12-15 раз в сутки.
К вышеперечисленным симптомам болезни присоединяется боль в животе, особенно в области пупка, а также слабость, тяжесть в желудке, сильная головная боль и отсутствие аппетита.
Наиболее тяжелым последствием гастроэнтерита считается обезвоживание организма. Особенно быстро оно происходит у маленьких деток, поэтому родителям следует быть очень внимательными к состоянию малыша. Насторожить должны такие проявления, как быстрое сбрасывание веса, уменьшение количества выделяемой мочи, сухость кожи и слизистой ротовой полости и языка, уменьшение количества слюны. Ребенок становится слабым, вялым, нередко у него повышается температура тела.
Тяжелая форма гастроэнтерита у детей часто протекает с резким снижением артериального давления, судорогами, бредом и потерей сознания.
Диагностика и лечение
Кроме осмотра ребенка и сбора его анамнеза, врач обязательно назначает некоторые дополнительные обследования. К ним относятся следующие исследования:
- общий анализ крови;
- серологические реакции на наличие антител к разным видам микроорганизмов;
- микроскопический и бактериологический анализ испражнений, рвотных масс;
- фиброгастродуаденоскопия – в некоторых случаях;
- анализ кала на цисты лямблий и яйца глистов;
- копрограмма (исследование химических, физических и микроскопических показателей кала).
При средней или тяжелой степени гастроэнтерита у детей лечение проводится в условиях стационара. В острой фазе болезни терапия направлена на скорейшее выведение из организма малыша тех веществ, которые спровоцировали ее развитие. В этот период детям дают энтеросорбенты, такие как Смекта, Полифепан, черный или белый уголь.
Очень важно не допускать обезвоживание организма. Для этого детям назначается обильный питьевой режим. Однако не стоит насильно заставлять ребенка пить большое количество жидкости, так как это может спровоцировать рвоту. Лучше поить его через каждые 15-20 минут, предлагая по 1-2 столовых ложки водички, несладкого чая или морса. Нельзя в первые 5-6 суток заболевания давать детям молоко и фруктовые соки. Для того чтобы восстановить водно-солевой баланс организма больного малыша, можно предлагать ему раствор специальных лекарственных средств, таких как Педиалит, Регидрон, Цитроглюкосолан.
При легкой степени заболевания последующее лечение гастроэнтерита у детей заключается в соблюдении особой диеты (исключаются жирные, кислые и жареные продукты, сдоба), употреблении достаточного количества воды. Также при необходимости по назначению педиатра ребенку дают противомикробные препараты.
В случае лечения заболевания средней и тяжелой степени дополнительно используется внутривенная инфузионная терапия (восстановление водно-солевого баланса) и антибактериальная терапия.
Гастроэнтерит у детей, к сожалению, случается довольно часто. Это заболевание может протекать в очень тяжелой форме, поэтому требует немедленного вызова врача при появлении его первых симптомов. Важное значение имеет профилактика гастроэнтерита, которая включает в себя в первую очередь личную гигиену и повышение иммунитета.
