Ожидание ребенка, несомненно, радостный и волнительный период в жизни каждых родителей. Но в редких случаях он может омрачаться различными осложнениями беременности и родов. На сегодняшний день известно множество аномалий развития плода, имеющих общее название «перинатальная патология новорожденных». Поговорим о наиболее распространенных патологиях новорожденных и недоношенных детей.
Что такое перинатальная патология новорожденного ребенка?
Перинатальная патология – это заболевания или патологические состояния плода и новорожденного, возникающие в перинатальном периоде, т.е. с 28 недели беременности и до первых минут его внеутробной жизни.
По мнению специалистов, врожденные заболевания представляют собой большую группу патологий новорожденных и деток старшего возраста, которые характеризуются аномалиями развития и функционирования различных органов и систем.
Патологии новорожденного ребенка могут давать о себе знать в различные периоды его жизни: как в первые минуты после рождения, так и спустя многие годы.
К тяжелым заболеваниям, проявляющимся вскоре после рождения младенца, относят такие генные и геномные мутации как:
- синдром Патау – хромосомное заболевание, характеризующееся наличием в клетках дополнительной 13 хромосомы;
- синдром кошачьего крика – генетическое расстройство, вызванное отсутствием фрагмента 5 хромосомы;
- фенилкетонурия – наследственное заболевание, которое связано с нарушением метаболизма аминокислот.
Нередкими являются патологии развития сердечно-сосудистой системы, особенно «синие пороки», опасные перегрузкой малого круга кровообращения и развитием цианоза. Кроме того, часто возникают и аномалии развития опорно-двигательного аппарата: деформация мышц, суставов, скелета и связочного аппарата. К таким патологиям новорожденных относят дисплазию тазобедренных суставов.
Среди патологий новорожденных и недоношенных детей выделяют также врожденную кишечную непроходимость, связанную с незрелостью мышечных стенок кишечника.
На сегодняшний день все врожденные патологии у малышей диагностируются неонатологами и лечатся в специальных медицинских учреждениях.
Причина возникновения перинатальной патологии
По утверждению специалистов, на развитие патологий новорожденного ребенка могут влиять такие факторы как:
- фетоплацентарная недостаточность;
- токсины, проникающие к плоду;
- внутриутробная инфекция (вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус, краснуха, токсоплазмоз и др.)
- особенности течения родов;
- степень зрелости плода и новорожденного.
Среди указанных факторов, особенно опасной является фетоплацентарная недостаточность при беременности, которая приводит к гипотрофии, гипоксии, а также к функциональной незрелости плода, существенно снижая его жизнеспособность и провоцируя такие осложнения как энцефало- и пневмопатии.
Патология ЦНС у новорожденных
Перинатальная патология новорожденных, связанная с поражением ЦНС представляет собой обширную группу различных поражений головного и спинного мозга, которые возникают при вынашивании и рождении ребенка, а также в первые дни его жизни.
На сегодняшний день специалисты выделяют 4 группы перинатальных патологий у новорожденных:
- гипоксические, при которых ключевым повреждающим фактором выступает недостаток кислорода (гипоксия);
- травматические, возникающие вследствие механического повреждения тканей головного и спинного мозга во время родов или в первые минуты жизни младенца;
- дисметаболические либо токсико-метаболические, при которых пагубным фактором выступает нарушение метаболизма в организме малыша, а также употребление будущей матерью различных токсических веществ (алкоголя, лекарств, наркотиков и проч.);
- инфекционные, при которых главное негативное воздействие оказывает инфекционный агент (бактерии, вирусы либо другие микроорганизмы).
Несмотря на то, что симптомы данных патологий новорожденных со временем исчезают, они могут иметь долговременные последствия. К основным проявлениям данных аномалий беременности и родов относят:
- задержку психического, речевого или моторного развития;
- цереброастенический синдром, который проявляется тревожным сном, двигательным беспокойством, перепадами настроения и метеозависимостью;
- синдром гиперактивности с дефицитом внимания.
К наиболее неблагоприятным исходам патологий ЦНС у новорожденных относят эпилепсию, гидроцефалию, а также детский церебральный паралич.
К терапии и реабилитации младенцев с повреждением ЦНС необходимо приступать как можно раньше, поскольку в первые месяцы жизни ребенка многие из нарушений являются обратимыми. Поэтому первую помощь младенцам оказывают еще в роддоме. Она предполагает восстановление и поддержание функционирования жизненно важных органов, нормализацию обменных процессов, а также терапию синдромов повреждения ЦНС (возбуждения или угнетения, отека мозга, судорог, повышенного внутричерепного давления). В основе лечения лежит медикаментозная и интенсивная терапия.
Как предупредить развитие перинатальной патологии?
Профилактика перинатальной патологии должна охватывать весь период беременности и родов, а также первую неделю после рождения малыша. Она предполагает создание для будущей матери оптимальных условий быта и труда, позволяющих ей сохранить здоровье и обеспечить хорошее развитие ее малыша.
Применение лекарственных препаратов во время беременности должно осуществляться под строгим врачебным контролем. Помимо того, для контроля развития плода беременной женщине крайне важно делать все необходимые УЗИ.
Огромное значение имеет также и профилактика инфекционной патологии. В данном случае необходима своевременная диагностика и лечение острых и латентных инфекционных болезней беременных, а также строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима при оказании помощи роженице и новорожденному.
