В первую половину беременности ребенок еще маленький и может свободно перемещаться в утробе женщины. Ближе к родам подросший малыш начинает занимать более устойчивое положение, которое часто сохраняется до момента рождения. В зависимости от расположения плода (правильного или неправильного) врач выбирает тактику родоведения. Многие будущие мамы интересуются, как определить положение ребенка самостоятельно? Рассмотрим возможные варианты положения плода и методы его определения.
Правильное и неправильное
Положением плода в матке женщины называют отношение оси ребенка к длиннику матки. Специалисты различают следующие варианты расположения плода:
- Продольное. При таком расположении оси матки и плода совпадают либо лежат параллельно. Чаще всего головка ребенка находится у входа в таз, а ягодицы – в области дна матки. Хотя в некоторых случаях малыш может располагаться ягодицами у входа в таз.
- Поперечное. Для данного положения характерно перекрещивание под прямым углом осей плода и матки. В таком случае головка и ягодицы ребенка располагаются в боковых отделах матки.
- Косое. При этом положении оси матки и плода перекрещиваются под острым углом. Таким образом, одна из крупных частей тела ребенка (голова или ягодицы) находится в нижнем боковом отделе матки, а другая – в верхнем.
Правильным положением считается продольное, косое и поперечные относятся к неправильным. Каковы причины неправильного расположения плода? Можно выделить основные факторы, которые приводят к данной патологии:
- многоплодная беременность;
- маловодие или многоводие;
- крупные размеры плода;
- дряблость мышц передней стенки брюшины;
- аномалии развития матки;
- доброкачественные опухоли матки, такие как миомы.
Неправильное расположение ребенка опасно высоким риском многих осложнений беременности. К наиболее распространенным относятся выкидыши, выпадение мелких частей (рука, нога, пуповина), разрыв матки, гипоксия ребенка в родах, аномалии родовых сил.
Низкое
Некоторые будущие мамы при осмотре врача сталкиваются с термином «низкое расположение плода». Этот термин означает, что головка малыша преждевременно опустилась в таз матери. Согласно нормам, данный процесс должен происходить за 1-4 недели до начала родов. Однако иногда он может начаться еще во втором триместре, что является опасным проявлением. Такое состояние врач может установить во время осмотра женщины. Также беременная может самостоятельно заподозрить его у себя. В первую очередь низкое положение ребенка способствует облегчению дыхания, исчезновению одышки, уменьшению изжоги.
Если низкое положение плода сопровождается болезненным продолжительным тонусом матки либо укорочением ее шейки (определяется на УЗИ), возникает угроза прерывания беременности. Поэтому эта патология требует лечения или хотя бы наблюдения у врача.
Как определить самостоятельно?
Большинство будущих мам, особенно тех, кто носит не первого ребенка, могут довольно точно представлять расположение плода в своем животике. Легонько проведя ладонью по животу можно прощупать спинку малыша. При правильном положении чуть выше лобка определяется головка ребенка, как твердая выпуклость, а выше середины живота можно почувствовать упирающиеся ножки. При этом толчки ручек ощущаются в области мочевого пузыря или крестца.
Головку плода при ощупывании можно спутать с ягодичками. Однако существует маленькая хитрость, которая позволяет довольно точно определить, какая часть тела прощупывается. Если легонько нажать пальцами на головку плода, тело не будет двигаться, только сама головка будет наклоняться и возвращаться в прежнее положение. А вот при нажатии на ягодицы ребенка, все его тело будет смещаться.
При тазовом предлежании (ребенок готовится выходить наружу не головкой, а тазом вперед) живот беременной имеет форму треугольника. Причем, толчки ручек и ножек ощущаются в верхней части живота.
Медицинская диагностика
Точно установить расположение плода в матке может только специалист. Для этого в первую очередь проводится наружный осмотр, определяется предлежащая часть ребенка, головка и ягодицы, прослушивается сердцебиение.
Дополнительным методом исследования является измерение высоты стояния дна матки и окружности живота. При неправильном положении плода врач наблюдает уменьшение высоты стояния дна матки и превышение размера окружности живота по сравнению с нормальными показателями.
К аппаратным методам определения положения ребенка относится УЗИ.
При правильном расположении плода в случае отсутствия противопоказаний практикуют естественные роды. Косое положение плода можно исправить с помощью специальных методик. Поперечное положение плода является показанием к проведению родов с помощью операции кесарева сечения.
