Герпес – одна из самых распространенных вирусных инфекций, в том числе, среди заболеваний, передающихся половым путем. Среди семейства Herpesviridae выделяют несколько групп вирусов патогенных для человека, среди которых:
- Вирус герпеса человека (вирус простого герпеса) 1 типа (ВПГ-1) – поражает слизистые оболочки полости рта, глаз и кожи. Очень редко вызывает поражение гениталий, герпетический энцефалит и пневмонит;
- Вирус герпеса человека 2 типа (ВПГ-2) – поражает гениталии, вызывает герпес новорожденных и диссеминированный герпес;
- Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-3) или varicella zoster – вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу.
Все три вида вирусов характеризуются постоянным присутствием в организме человека с момента инфицирования. Вирус может быть активен или пассивен, но на сегодняшний день не существует медикаментозных препаратов, которые могли бы совсем устранить вирус герпеса из организма. Проявление герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.
Антитела к вирусу герпеса
При внедрении в организм человека вируса простого герпеса, начинается выработка специфических антител. Специфические иммуноглобулины класса М (IgM) при анализе на ВПГ обнаруживаются в крови уже через 4-6 дней после инфицирования. Максимальная их концентрация отмечается через 15-20 дней и сохраняется на 1-2 месяца. Антитела IgM к вирусу герпеса – показатель первичного инфицирования, но в некоторых случаях они обнаруживаются в крови, при проведении анализа ВПГ, также при активации старой инфекции.
Через 10-14 дней после заражения начинается выработка специфических антител IgG, а еще немного позднее — IgА. Антитела класса G продуцируются при хронической инфекции. При реактивации вируса простого герпеса 1 или 2 типа, вызванной снижением иммунитета, переохлаждением или другими причинами, количество иммуноглобулинов G в крови резко увеличивается.
Анализ ВПГ — что это?
Вирус герпеса передается воздушно-капельным, половым, контактным (поцелуи, рукопожатие, совместное использование посуды и предметов обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время беременности и родов) путями, чем объясняется его широчайшее распространение. Поэтому многие люди задумываются, что это – анализ ВПГ и нужно ли его сдавать.
Генитальный герпес – опасное и неприятное заболевание, которое сопровождается такими клиническими симптомами, как боль, зуд, жжение, появление пузырьковой сыпи в области половых органов. Инфицирование ВПГ 2 типа примерно в 7% случаев проходит бессимптомно. Проявлению и (или) рецидивированию генитального герпеса способствуют снижение иммунологической реактивности, переохлаждение или перегрев, сопутствующие заболевания, медицинские манипуляции. Генитальный герпес часто сопровождается другими половыми инфекциями, в том числе СПИД.
Метод диагностики генитального герпеса зависит от стадии заболевания. Иногда визуального осмотра области половых органов достаточно для постановки диагноза, тем не менее, для точного выявления вируса в организме необходимо сдать анализ на герпес.
Для диагностики генитального герпеса используются два вида анализов ВПГ 2 типа:
- Методы, выявляющие непосредственно наличие вируса, при этом исследуется материал, взятый с высыпаний, в которых подозревают генитальный герпес;
- Методы, выявляющие антитела к вирусу, при этом исследуется кровь или другие биологические материалы (содержание герпесных пузырьков, слизь, моча, слезная или спинномозговая жидкость).
К первой группе методов выявления вируса простого герпеса относят прямой вирусологический (культуральный) метод, при котором изучается возбудитель герпеса из содержимого пузырьков, а также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). При сдаче анализа на герпес методом ПЦР, из мест локализации высыпаний в момент рецидива забирается материал. Важно, чтобы помещение, где проводится исследование, соответствовало требуемым условиям стерильности и температурного режима. Этот метод позволяет найти в исследуемом материале ДНК вируса герпеса даже при его малой концентрации, быстро и с высокой степенью достоверности определяя наличие в организме вируса герпеса.
Анализ ВПГ на наличие антител к конкретному типу вируса (1 или 2) позволяет обнаружить вирус в организме на любой стадии его развития. Наиболее распространен в этой группе методов иммуноферментный анализ (ИФА). В ходе этого анализа оценивают количественные или качественные показатели.
Качественный анализ позволяет определить наличие или отсутствие в крови пациента антител IgM и IgG к ВПГ, он также определяет, какой именно тип вируса вызвал заболевание. Количественный анализ определяет количество антител, что дает возможность оценить состояние противовирусного иммунитета пациента.
Результаты анализов ВПГ 2 и 1 типа оцениваются следующим образом:
- IgM отсутствует, IgG ниже нормы – это значит, что организм пациента не был инфицирован вирусом;
- IgM отсутствует, IgG выше нормы – факт инфицирования был, но неизвестно, активен или пассивен вирус в настоящее время;
- IgM выше нормы или обнаружен, IgG выше нормы — если при анализе на ВПГ 2 или 1 типа обнаружены высокие титры антител, это свидетельствует о первичном заражении вирусом герпеса или недавнем рецидиве болезни.
При решении сдать анализ на вирус герпеса методом ИФА следует учитывать, что различные лаборатории используют для исследований разные расходные материалы. Это обуславливает отсутствие единых нормативных показателей, поэтому трактовать результаты анализа ВПГ 2 и 1 типа может только врач, который выдал направление на исследование.
