Толщина плаценты – важный диагностический критерий. Этот орган играет определяющую роль в процессах питания и защиты плода, поэтому во время беременности медики контролируют его состояние наряду с другими параметрами. Слишком тонкая или толстая плацента может послужить основанием для проведения дополнительных исследований, поскольку значительные отклонения в любую сторону расцениваются как симптомы патологии. Каковы нормы толщины плаценты, и на что могут указывать отклонения от этих норм?
Нормы
Формирование плаценты начинается с момента имплантации плодного яйца в полость матки. Полностью функциональной она становится к 16-18 неделе беременности, а максимальной толщины достигает к 34-36 неделе. Затем ее размеры прекращают увеличиваться и даже несколько снижаются.
Толщина плаценты определяется во время УЗИ. Для этого специалист выявляет видимый участок, где орган обладает наибольшим размером, а затем определяет его толщину. Хорошо рассмотреть плаценту на УЗИ можно уже с 7 недели, но в акушерской практике принято фиксировать и оценивать ее толщину после 20 недель, поскольку до этого срока отклонений в развитии органа практически не бывает.
Толщина плаценты: нормы по неделям
|
Неделя беременности |
Границы нормы, мм |
|
20 |
16,7-28,6 |
|
21 |
17,4-29,7 |
|
22 |
18,1-30,7 |
|
23 |
18,8-31,8 |
|
24 |
19,6-32,9 |
|
25 |
20,3-34,0 |
|
26 |
21,0-35,1 |
|
27 |
21,7-36,2 |
|
28 |
22,4-37,3 |
|
29 |
23,2-38,4 |
|
30 |
23,9-39,5 |
|
31 |
24,6-40,6 |
|
32 |
25,3-41,6 |
|
33 |
26,0-42,7 |
|
34 |
26,8-43,8 |
|
35 |
27,5-44,9 |
|
36 |
28,0-46,0 |
|
37 |
27,8-45,8 |
|
38 |
27,5-45,5 |
|
39 |
27,1-45,3 |
|
40 |
26,7-45,0 |
Важно понимать, что приведенные данные считаются только условным ориентиром, а судить о возможности каких-либо нарушений может только врач. Нередко бывает, что отклонения от норм являются всего лишь одной из индивидуальных особенностей течения беременности. Первостепенное значение имеет не сама толщина плаценты, а показатели состояния ребенка. Случается, что даже при наличии отклонений все параметры соответствуют нормам и не вызывают у врачей опасений.
Оценивать нормы толщины плаценты следует с учетом индивидуальных физиологических особенностей беременной. Так, у худеньких женщин небольшого роста плацента часто бывает несколько тоньше средних показателей, а у крупных, наоборот, толще. Тем не менее, значительные отклонения могут указывать на определенные риски и требуют пристального внимания медиков.
Отклонения
Когда плацента слишком тонкая, акушеры-гинекологи применяют термин «гипоплазия плаценты». Он означает, что орган недостаточно развит, а значит, не способен правильно, без сбоев обеспечивать питание малыша. Такое может наблюдаться при перенесенных в период беременности инфекциях, некоторых заболеваниях матери, влиянии определенных генетических факторов.
Если причина тонкости плаценты – заболевания женщины, то нарушение можно устранить путем их лечения. Когда это отклонение вызвано другими факторами, для поддержания функциональности плаценты назначают медикаментозную терапию препаратами, улучшающими маточно-плацентарный обмен. Она позволяет снизить риск негативных последствий для плода.
При крайнем истончении плаценты и ухудшении состояния ребенка на допустимых сроках беременности медики могут прибегнуть к экстренному кесареву сечению. Но такое случается очень редко, поскольку тщательное наблюдение за показателями плода и применение современных медикаментов позволяют избежать осложнений и стабилизировать условия течения беременности.
Утолщение плаценты встречается чаще и считается более серьезной аномалией. К нему могут привести такие же факторы, как и в случае с истонченной плацентой, а также ряд других патологий:
- резус-конфликт;
- сахарный диабет;
- анемические состояния;
- поздний гестоз;
- курение, употребление алкоголя.
Распространенная причина утолщения плаценты – инфекционные заболевания. При этом для развития патологического утолщения не обязательно, чтобы будущая мама сама перенесла какую-либо инфекцию: достаточно просто быть носителем ее возбудителей, находящихся в неактивной форме.
Основная опасность при толстой плаценте заключается в том, что она слишком быстро стареет и теряет функциональность. В результате у плода может возникнуть дефицит питания и кислорода. Последствия этого состояния бывают очень тяжелыми: задержка внутриутробного развития, преждевременные роды, низкий вес новорожденного, прерывание беременности. Для предупреждения таких патологий назначают лекарства, которые активизируют обменные процессы в маточно-плацентарной системе.
Многие отклонения во время беременности следует рассматривать как часть общей картины. Это может сделать только врач, имеющий возможность их сопоставить и оценить все значимые факторы и условия. Не беспокойтесь из-за результатов обследований преждевременно и делайте то, что зависит лично от вас – заботьтесь о своем здоровье и ответственно относитесь к медицинским назначениям.
