Некоторые родители сразу после рождения малыша замечают у него гнойные выделения из глаз. Одной из причин данного явления может выступать дакриоцистит или непроходимость слезного канала. В этом случае слезы ребенка не могут пройти по слезному каналу, вследствие чего глаза опухают и гноятся. Лечение дакриоцистита, в первую очередь, предполагает проведение специального массажа, но если он оказывается неэффективным, то назначается такая процедура как зондирование глаза у новорожденного. Предлагаем поговорить о том, что представляет собой зондирование слезного канала у новорожденных, а также в каких случаях его нужно проводить?
Причины дакриоцистита у новорожденных
В основном причиной непроходимости слезного канала является то, что при первом крике ребенка сразу после его появления на свет не происходит удаления специальной желатинообразной пленки, которая преграждала попадание околоплодных вод в глазки малыша во время его внутриутробного развития. В данном случае слезы ребенка постепенное скапливаются в слезном мешочке, в результате чего происходит развитие инфекционного процесса.
Бывают ситуации, когда педиатры принимают данное заболевание за конъюнктивит и назначают противовоспалительные препараты, но такое лечение не будет эффективным. Поэтому, если родители заменили вышеуказанные проявления у своего малыша, лучше всего показать его детскому окулисту, который сможет назначить новорожденному зондирование или массаж.
Дакриоцистит у грудничков опасен тем, что в связи с расположением гноя вблизи головного мозга, существует риск тяжелых осложнений. Также нужно наблюдать за гноем, вытекающим из глаза ребенка, чтобы избежать его попадания в другой глаз или в ушко.
Как считают специалисты, основными проявлениями дакриоцистита у грудничков выступают:
- влажные глаза (избыток слезной жидкости);
- слизистые либо гнойные выделения из глазок;
- отек во внутреннем углу глаза;
- вытекание слезы из полости глаза, когда ребенок не плачет.
Когда назначают зондирование новорожденному?
Процедуру зондирования глаза у новорожденного назначает исключительно врач-окулист, но, как правило, перед этим он рекомендует проведение специального массажа. В том случае, если мануальные методы оказываются неэффективными, назначается зондирование новорожденному. Как утверждают врачи, зондирование при дакриоцистите у новорожденных – это относительно простая операция, которая состоит в прокалывании желатинообразной пленки в глазу ребенка.
Важно отметить, что характерными проявлениями дакриоцистита являются слизисто-гнойные выделения, проявляющиеся при нажатии на зону слезных точек. А главным симптомом хронического заболевания выступает обильное гнойное выделение жидкости из слезного мешочка, которое заполняет всю глазную щель.
Как утверждают специалисты перед осуществлением зондирования новорожденному, на протяжении двух недель рекомендуется проводить специальный массаж. В большинстве случаев он способствует тому, что желатинообразная пленка на глазах крохи успешно рассасывается. Врачи рекомендуют делать ребенку массаж в тот момент, когда он начинает надрывно плакать. Это связано с тем, что во время плача младенец пребывает в сильном напряжении, поэтому пробить желатиновую пробку при помощи массажа будет несложно. Важно отметить, что при проведении массажа слезного канала малышу, маме следует быть предельно аккуратной, поскольку вместо сформированной косточки у носовых пазухах новорожденных присутствует лишь нежный хрящик.
Перед осуществлением этой процедуры мама должна хорошо вымыть руки с мылом, а ногти подстричь максимально коротко. Массаж слезного канала у младенцев рекомендуется проводить по такой схеме:
- Выдавить жидкость из слезного мешка.
- Закапать больной глаз теплым раствором фурацилина и убрать гной с помощью стерильного ватного тампона.
- Сделать несколько вибрирующих или толчкообразных движений пальца в уголке глаза с небольшим давлением по направлению сверху-вниз.
- Произвести закапывание больного глаза специальными дезинфицирующими каплями.
Данные процедуры нужно проводить 4-5 раз в день. В тех случаях, когда массаж не дает ожидаемого результата, специалист осуществляет новорожденному зондирование глаза.
Зондирование при дакриоцистите у новорожденных: особенности проведения
Если в течение 2-4 недель регулярного массажа улучшение не наступает, тогда целесообразно провести новорожденному зондирования слезного канала. Перед тем как приступить к данной процедуре, ребенку необходимо сдать анализ на свертываемость крови. Также малыша должен осмотреть врач-отоларинголог, который обязан подтвердить диагноз или найти другие патологии, ставшие причиной дакриоцистита.
Саму процедуру зондирования новорожденным проводят под местной анестезией в условиях медицинского кабинета. Это происходит следующим образом: в слезно-носовые каналы ребенка вводятся специальные зонды, которые позволяют расширить канальцы и пробить пробку. После этого канал промывают дезинфицирующим средством. Как утверждают специалисты, зондирование новорожденного занимает примерно 5-7 минут. После проведения зондирования новорожденному, родители должны правильно выполнять рекомендации окулиста, чтобы избежать рецидива и образования спаек в слезном канале малыша. Как правило, врач рекомендует закапывание глаза лекарственным раствором, а также специальный массаж на протяжении 7 дней после процедуры.
Важно отметить, что эффективность зондирования слезного канала у новорожденных будет только в том случае, если дакриоцистит связан с присутствием желатинообразной мембраны. Если же возникновение данного состояния связано с другими факторами (например, с искривлением носовой перегородки), проведение зондирования новорожденному результата не даст. В этой ситуации ребенку требуется специальная операция, которую, как правило, проводят по достижению им возраста 6 лет.
