Анализ крови у беременных

Кровь – красная непрозрачная жидкость, состоящая из плазмы бледно-желтого цвета и взвешенных форменных элементов (клеток), таких как красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Кровь является ценным материалом для исследования, так как отбор пробы материала прост и нетравматичен, а сам анализ очень показателен, так как состав крови меняется специфическим образом при сбоях в проходящих в организме процессах.

Общий анализ крови при беременности

Этот метод исследования – простой и эффективный способ отслеживать течение беременности, состояние женщины и плода. Если в крови изменяется содержание основных клеток, изменяется соотношение их различных видов, скорость оседания эритроцитов и другие показатели, по характеру этих изменений врач может достоверно судить о состоянии организма.

Общий анализ крови при беременности позволяет обнаружить следующие проблемы:

• Воспаление, даже если клинические проявления отсутствуют;
• Анемию;
• Аллергию;
• Глистную инвазию;

Кроме того, клинический анализ крови у беременных позволяет оценить свертывающую способность крови, что необходимо для предотвращения значительных кровопотерь во время родов.

Впервые общий анализ крови при беременности берут на втором месяце, после чего исследование проводят раз в месяц, если по показаниям не требуется делать его чаще.

Расшифровка общего анализа крови

Основные показатели общего анализа крови и границы их нормы, приведенные в международной системе единиц измерения, следующие:

• Содержание гемоглобина – в пределах от 110 до 160 г/л;
• Уровень эритроцитов – в пределах от 4 до 5,6×10¹²/л;
• Гематокрит – в пределах от 40 до 54%;
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – в пределах от 10 до 40 мм/ч;
• Содержание лейкоцитов – в пределах от 3,2 до 10,2×10⁹/л;
• Содержание тромбоцитов – в пределах от 180 до 320×10¹⁹²/л;
• Цветовой показатель – в пределах от 0,86 до 1,1.

Нормы анализа крови у беременных допускают небольшое снижение уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, если при этом размеры красных кровяных телец и их насыщенность гемоглобином не нарушаются. Также в норме может быть увеличено количество лейкоцитов. В конце беременности показатель СОЭ достигает троекратного значения нормы и остается повышенным еще месяц после родов.

Если общий анализ крови у беременной выявил снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, это указывает на анемию. Изменения соотношения содержания в крови разных форм белых кровяных телец, повышение их общего количества, резкое увеличение СОЭ свидетельствует о наличии воспаления в организме.

Если при расшифровке анализа крови у беременной выявлено снижение уровня тромбоцитов, необходимо дополнительно исследовать свертывающую способность крови, чтобы недостаток тромбоцитов не вызвал значительную потерю крови при родах.

Биохимический анализ крови при беременности

Это исследование позволяет диагностировать состояние многих внутренних органов беременной. Также биохимический анализ крови при беременности выявляет недостаток тех или иных микроэлементов в организме женщины.

Этот вид исследования обязательно проводят на ранних сроках беременности, после чего анализ повторяют в 30 недель беременности, если нет показаний проверять биохимию крови чаще. Перечень исследуемых параметров определяет врач.

Расшифровка биохимического анализа крови у беременных

Нормы анализа крови у беременных на основные биохимические показатели (в международных единицах) следующие:

• Общий белок – в пределах от 65 до 85 г/л;
• Содержание альбуминов – в пределах от 40 до 50 г/л;
• Содержание глобулинов – в пределах от 20 до 30 г/л;
• Уровень глюкозы – в пределах от 3,9 до 5,8 ммоль/л;
• Общие липиды – в пределах от 4,6 до 10,4 ммоль/л;
• Содержание холестерина – в пределах от 1,04 до 2,33 ммоль/л;
• Сывороточное железо – в пределах от 12,5 до 30,4 мкмоль/л;
• Общая железосвязывающая способность сыворотки – от 45 до 76 мкмоль/л;
• Содержание мочевины – в пределах от 3,3 до 6,6 ммоль/л;
• Содержание мочевой кислоты – в пределах от 0,12 до 0,38 ммоль/л;
• Содержание трансферрина – в пределах от 0,003 до 0,004 г/л;
• Уровень креатинина – в пределах от 0,044 до 0,141 мкмоль/л;
• Щелочная фосфатаза (фермент) – в пределах от 1,0 до 3,0 ммоль/(ч*л);
• Аспартатаминотрансфераза (фермент) – от 12 до 32 г/(ч*л);
• Кальций сыворотки (электролит) – в пределах от 2,25 до 3,0 ммоль/л;
• Магний сыворотки (электролит) – в пределах от 0,7 до 0,99 ммоль/л;
• Калий плазмы (электролит) – в пределах от 3,48 до 5,3 ммоль/л;
• Натрий плазмы (электролит) – в пределах от 160,5 до 156,6 ммоль/л.

Расшифровка анализа крови у беременной на биохимические показатели позволяет установить нарушения работы внутренних органов и систем, когда внешние проявления отсутствуют.

В норме во время беременности может быть повышено содержание таких компонентов, как глобулины, холестерин, щелочная фосфатаза, а также немного понижен кальций. Существенные отклонения биохимических показателей крови от нормы могут привести к преждевременным родам и различным нарушениям развития плода. При выявлении отклонения показателей от норм врач назначает беременной витаминно-минеральные комплексы или лекарства для коррекции состояния и восполнения недостатка элементов крови.

Другие анализы крови

Беременной женщине обязательно определяют группу крови и резус-фактор, выявляют наличие таких инфекций, как гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис. Еще одним видом исследования является анализ крови на сахар, который позволяет выявить скрыто протекающий сахарный диабет беременных.

В рамках выявления генетических отклонений проводят анализ крови на ХГЧ, АФП и РАРР-А для определения степени риска наличия у ребенка синдрома Дауна.